乳腺癌的治疗类型（八）–药物治疗之免疫疗法及其它

时间：2020-08-26  作者：盛诺一家

免疫疗法

免疫疗法也称为生物疗法，旨在增强人体对抗癌症的天然防御能力。 它使用由人体或在实验室中制成的材料来改善，靶向或恢复免疫系统功能。

●   Atezolizumab（Tecentriq）。 2019年，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了atezolizumab联合蛋白结合的紫杉醇用于局部晚期三阴性乳腺癌，不能通过手术和转移性三阴性乳腺癌切除。此外，仅批准用于PD-L1检测呈阳性的乳腺癌。

●   派姆单抗（Keytruda）。这是FDA批准用于治疗转移性癌症或无法通过手术治疗的癌症的一种免疫疗法。这些肿瘤还必须具有称为微卫星不稳定性高（MSI-H）或DNA失配修复缺陷（dMMR）的分子改变。

不同类型的免疫疗法可能导致不同的副作用。常见的副作用包括皮肤反应，流感样症状，腹泻和体重变化。

请与您的医生讨论为您推荐的免疫疗法可能产生的副作用。

老年患者的全身治疗问题

年龄绝不是决定治疗方案仅有的因素。 全身疗法，例如化学疗法，对老年患者和年轻患者通常同样有效。 但是，老年患者可能更有可能影响其生活质量的副作用。

例如，老年患者可能因曲妥珠单抗而出现心脏问题的风险更高。 这对于已经患有心脏病的患者和接受某些化学疗法组合的患者来说更为常见。

所有患者都必须与医生讨论建议的全身治疗方案，包括其获益和风险，这一点很重要。 他们还应该询问潜在的副作用以及如何进行管理。

癌症患者的身体症状，情感和社会影响

癌症及其治疗会导致患者身体症状和副作用，以及情绪，社会和经济影响。处理所有这些影响称为姑息治疗或支持治疗。这是您护理过程中重要的一部分，它与减缓，阻止或消除癌症的治疗一起也包括在内。

姑息治疗的重点是通过管理症状并为患者及其家人提供其他非医疗需求来改善您在治疗中的感觉。任何人，无论年龄，癌症类型和阶段如何，都可以接受此类护理。而且，通常在癌症诊断后立即开始使用时效果更好。接受姑息治疗以及癌症治疗的人通常症状较轻，生活质量更好，并且对治疗更满意。

姑息治疗的差异很大，通常包括药物治疗，营养变化，放松技巧，情感和精神支持以及其他疗法。您也可能会接受类似于旨在摆脱癌症的姑息治疗，例如化学疗法，外科手术或放射疗法

研究表明，某些综合或补充疗法可能有助于管理症状和副作用。中西医结合是对癌症的医学治疗，以及诸如心理实践，天然产物和/或生活方式改变之类的补充疗法。 ASCO同意综合肿瘤学会的建议，提供几种补充选择，以帮助控制乳腺癌治疗期间和之后的副作用。这些包括：

●   音乐疗法，冥想，压力管理和瑜伽可以减轻焦虑和压力。

●   冥想，放松，瑜伽，按摩和音乐疗法可缓解抑郁症并改善其他情绪问题。

●   冥想和瑜伽可改善一般生活质量。

●   穴位按摩和针灸可缓解化疗引起的恶心和呕吐。

患者可能会对他们的治疗是否或如何影响其性健康以及将来生孩子的能力感到担忧。 在开始治疗之前，鼓励患者及亲属与医疗保健团队讨论这些主题。

在开始治疗之前，请与您的医生讨论治疗计划中每种治疗的目标。 您还应该讨论具体治疗计划和姑息治疗方案可能产生的副作用。

在治疗期间，您的医疗团队可能会要求您回答有关症状和副作用的问题，并描述每个问题。 如果遇到问题，请务必告知医疗团队。 这有助于医疗团队尽快治疗任何症状和副作用。 它还可以帮助防止将来出现更严重的问题。

链接：https://www.cancer.net/cancer-types/breast-cancer/stages

本文译自于由美国执业医生认证的美国临床肿瘤学会(ASCO)官网 cancer.net, 所有数据皆来自于该网